Лечение сломанной коронки зуба с большой гранулемой

Иван пришел в клинику с проблемой – сломанным зубом. У пациента было желание сделать все возможное, чтобы сохранить зуб.

Во время клинического обследования д-р Кателиев установил, что коронка верхнего левого первого малого моляра сломана. Линия перелома была косой и опускалась ниже уровня десны со стороны неба. На сделанных рентгеновских снимках с целью осмотреть состояние проведенного старого лечение корневых каналов, мы увидели, что кроме хронического воспаления этого зуба, имеется округлая тень и около корня следующего зуба. Чтобы убедиться в постановке правильного диагноза мы направили пациента на 3D рентген (или т.наз. CBCT - Cone beam computed tomography). С помощью этого исследования стоматолог имеет возможность рассмотреть структуры, поддерживающие зуб в трех пространственных измерениях, что дает ему реальное представление о точном расположении и охвате патологического процесса. Сканер подтвердил наличие большой гранулемы, расположенной сбоку около верхушки корня пятого зуба. Последовали тесты, которые должны были доказать, что нерв зуба умерщвлен. После анализа собранной информации было принято решение о повторном лечении первого малого моляра и проведении первичного лечения корневых каналов второго. Несмотря на глубокий дефект вследствие перелома коронки первого малого моляра и сомнительный восстановительный прогноз, было решено, что зуб можно воссоздать и восстановить. После умелой изоляции д-р Господинов подготовил зуб, воссоздав стенки, что позволило провести адекватное повторное лечение. Старый материал, которым были заполнены каналы, тщательно вычищен. Корневые каналы были продезинфицированы и запломбированы. Во время следующего посещения было проведено лечение корневых каналов и второго малого моляра. Оба зуба были укреплены с помощью стекловолоконных штифтов, чтобы предотвратить возможный повторный перелом. Первый малый моляр подготовлен для восстановления при помощи коронки, а второй был восстановлен непосредственно постановкой пломбы. Благодаря проведенным диагностическим исследованиям, их подробному анализу и прекрасному сотрудничеству между коллегами желание пациента исполнилось, а сотрудники получили стопроцентное удовлетворение от выполненной работы